Vetenskap

Idéerna bakom, och deras bevis.

TwentyThird bygger på ett sekel av psykodynamiskt tänkande och på nyare forskning inom AI och mental hälsa. Här är vad vi bygger på, vad bevisen säger, och vad de inte säger om oss.

Idéerna

Tre idéer vi bygger på.

upprepning

Vi upprepar det vi inte har förstått.

Freud beskrev hur människor återvänder till samma smärtsamma situationer utan att mena det (Bortom lustprincipen, 1920). AI:n söker efter den återkomsten under de år du beskriver.

språk

Sättet du säger det på bär mening.

Jacques Lacan hävdade att det omedvetna fungerar som ett språk – i felsägningar, substitutioner och de ord vi väljer. AI:n läser dina egna ord noggrant, inte bara vad de handlar om.

anknytning

Tidiga band formar senare band.

John Bowlbys anknytningsteori (Attachment, 1969) och den forskning som följde visar hur tidiga relationer formar hur vi hanterar närhet som vuxna. Dina läsningar om närhet och relationer bygger på den.

Bevisen

Vad forskningen säger, och om vem.

Dessa studier handlar om psykodynamisk terapi med mänskliga terapeuter, och om andra AI-verktyg. Ingen av dem studerade TwentyThird.

Långtids psykodynamisk terapi

En metaanalys av 23 studier (Leichsenring & Rabung, JAMA, 2008) fann att långtids psykodynamisk terapi var effektivare än kortare terapier för komplexa psykiska störningar.

AI kan hjälpa, under förutsättningar

Den första randomiserade studien av en generativ AI-chattbot för mental hälsa (Heinz et al., NEJM AI, 2025) fann större symtomreduktioner än i en kontrollgrupp under åtta veckor. Dess författare säger att ingen AI är redo att arbeta inom mental hälsa utan mänsklig tillsyn.

Och kan skada utan tillsyn

En studie från 2025 ledd från Stanford (Moore et al., ACM FAccT) fann att stora språkmodeller som användes som terapeuter visade stigma mot vissa tillstånd och svarade olämpligt i vissa krisscenarier. Det är därför en licensierad människa förblir involverad.

Mänsklig terapi, inte TwentyThird

Psykodynamiskt arbete fortsätter att verka efter avslut

I 23 studier hade psykodynamisk korttidsterapi en stor effekt vid avslut, och en ännu större nio månader senare.

0,8 och uppåt räknas som en stor effekt.

Abbass et al., Cochrane review (2006): 23 studier, 1 431 patienter; sammanfattat i Shedler, American Psychologist 65(2), 2010. Mänsklig terapi, inte TwentyThird.

Vad vi inte påstår

De ärliga gränserna.

Att TwentyThird har testats i en studie.

Det har den inte. Om vi genomför en utvärdering kommer vi att publicera den med dess metod.

Att den behandlar något.

Den stöder självförståelse mellan sessioner. Diagnos och behandling är en klinikers arbete.

Att 23-dagars cykeln är verklig.

Det var Fliess hypotes. Vi behåller det som ett namn; vetenskapen stöder det inte.

Referenser

Var du kan läsa vidare.

Studier

  1. Abbass, A. A., Hancock, J. T., Henderson, J., & Kisely, S. (2006). Short-term psychodynamic psychotherapies for common mental disorders. Cochrane Database of Systematic Reviews.
  2. Shedler, J. (2010). The efficacy of psychodynamic psychotherapy. American Psychologist, 65(2), 98–109. doi:10.1037/a0018378
  3. Leichsenring, F., & Rabung, S. (2008). Effectiveness of long-term psychodynamic psychotherapy: a meta-analysis. JAMA, 300(13), 1551–1565.
  4. Heinz, M. V., Jacobson, N. C., et al. (2025). Randomized trial of a generative AI chatbot for mental health treatment. NEJM AI. doi:10.1056/AIoa2400802
  5. Moore, J., Grabb, D., Agnew, W., Klyman, K., Chancellor, S., Ong, D. C., & Haber, N. (2025). Expressing stigma and inappropriate responses prevents LLMs from safely replacing mental health providers. ACM FAccT. arXiv:2504.18412

Böcker

  1. Sigmund Freud · 1920 — Bortom lustprincipen
  2. Sigmund Freud · 1900 — Drömtydning
  3. Jacques Lacan · 1966 — Écrits
  4. Jacques Lacan · 1973 — Psykoanalysens fyra grundbegrepp
  5. John Bowlby · 1969 — Anknytning
  6. Allan Schore · 1994 — Affektreglering och självets ursprung
  7. Peter Fonagy et al. · 2002 — Affektreglering, mentalisering och självets utveckling

Från teori till dina egna mönster.

Börja gratis i 3 dagareller Metodik

Om du är i fara, kontakta lokala räddningstjänster nu — 112 var som helst inom EU. TwentyThird är inte en räddningstjänst. Hur säkerhet fungerar