Vitenskap

Ideene bak, og deres evidens.

TwentyThird bygger på et århundre med psykodynamisk tenkning og nyere forskning innen AI og mental helse. Her er hva vi bygger på, hva evidensen sier, og hva den ikke sier om oss.

Ideene

Tre ideer vi bygger på.

repetisjon

Vi gjentar det vi ikke har forstått.

Freud beskrev hvordan mennesker vender tilbake til de samme smertefulle situasjonene uten å ville det (Beyond the Pleasure Principle, 1920). AI-en leter etter denne gjentakelsen gjennom årene du beskriver.

språk

Måten du sier det på bærer mening.

Jacques Lacan hevdet at det ubevisste fungerer som et språk – i forsnakkelser, substitusjoner og ordene vi velger. AI-en leser dine egne ord nøye, ikke bare hva de handler om.

tilknytning

Tidlige bånd former senere bånd.

John Bowlbys tilknytningsteori (Attachment, 1969) og forskningen som fulgte, viser hvordan tidlige relasjoner former hvordan vi håndterer nærhet som voksne. Dine lesninger om nærhet og relasjoner bygger på dette.

Evidensen

Hva forskningen sier, og om hvem.

Disse studiene handler om psykodynamisk terapi med menneskelige terapeuter, og om andre AI-verktøy. Ingen av dem studerte TwentyThird.

Langtids psykodynamisk terapi

En metaanalyse av 23 studier (Leichsenring & Rabung, JAMA, 2008) fant at langtids psykodynamisk terapi var mer effektiv enn kortere terapier for komplekse psykiske lidelser.

AI kan hjelpe, under visse betingelser

Den første randomiserte studien av en generativ AI-chatbot for mental helse (Heinz et al., NEJM AI, 2025) fant større symptomreduksjoner enn i en kontrollgruppe over åtte uker. Forfatterne sier at ingen AI er klar til å fungere innen mental helse uten menneskelig tilsyn.

Og kan skade uten tilsyn

En studie fra 2025 ledet fra Stanford (Moore et al., ACM FAccT) fant at store språkmodeller brukt som terapeuter viste stigmatisering mot visse tilstander og svarte upassende på enkelte krisescenarioer. Derfor forblir et lisensiert menneske involvert.

Menneskelig terapi, ikke TwentyThird

Psykodynamisk arbeid fortsetter å virke etter at det er slutt

I 23 studier hadde korttids psykodynamisk terapi stor effekt ved avslutningen, og enda større ni måneder senere.

0,8 og over regnes som stor effekt.

Abbass et al., Cochrane review (2006): 23 studier, 1 431 pasienter; som oppsummert i Shedler, American Psychologist 65(2), 2010. Menneskelig terapi, ikke TwentyThird.

Hva vi ikke hevder

De ærlige grensene.

At TwentyThird er testet i en studie.

Det er den ikke. Hvis vi gjennomfører en evaluering, vil vi publisere den med dens metode.

At den behandler noe.

Den støtter selvforståelse mellom sesjoner. Diagnostisering og behandling er en klinikers arbeid.

At 23-dagers syklusen er reell.

Det var Fliess' hypotese. Vi beholder det som et navn; vitenskapen støtter det ikke.

Referanser

Hvor du kan lese videre.

Studier

  1. Abbass, A. A., Hancock, J. T., Henderson, J., & Kisely, S. (2006). Short-term psychodynamic psychotherapies for common mental disorders. Cochrane Database of Systematic Reviews.
  2. Shedler, J. (2010). The efficacy of psychodynamic psychotherapy. American Psychologist, 65(2), 98–109. doi:10.1037/a0018378
  3. Leichsenring, F., & Rabung, S. (2008). Effectiveness of long-term psychodynamic psychotherapy: a meta-analysis. JAMA, 300(13), 1551–1565.
  4. Heinz, M. V., Jacobson, N. C., et al. (2025). Randomized trial of a generative AI chatbot for mental health treatment. NEJM AI. doi:10.1056/AIoa2400802
  5. Moore, J., Grabb, D., Agnew, W., Klyman, K., Chancellor, S., Ong, D. C., & Haber, N. (2025). Expressing stigma and inappropriate responses prevents LLMs from safely replacing mental health providers. ACM FAccT. arXiv:2504.18412

Bøker

  1. Sigmund Freud · 1920 — Bortenfor lystprinsippet
  2. Sigmund Freud · 1900 — Drømmetydning
  3. Jacques Lacan · 1966 — Écrits
  4. Jacques Lacan · 1973 — Psykoanalysens fire grunnleggende begreper
  5. John Bowlby · 1969 — Tilknytning
  6. Allan Schore · 1994 — Affektregulering og selvets opprinnelse
  7. Peter Fonagy et al. · 2002 — Affektregulering, mentalisering og selvets utvikling

Fra teori til dine egne mønstre.

Hvis du er i fare, kontakt lokale nødetater nå — 112 overalt i EU. TwentyThird er ikke en nødetat. Slik fungerer sikkerhet