Videnskab

Idéerne bag, og deres evidens.

TwentyThird bygger på et århundredes psykodynamisk tænkning og på nyere forskning inden for AI og mental sundhed. Her er, hvad vi bygger på, hvad evidensen siger, og hvad den ikke siger om os.

Idéerne

Tre idéer vi bygger på.

gentagelse

Vi gentager, hvad vi ikke har forstået.

Freud beskrev, hvordan mennesker vender tilbage til de samme smertefulde situationer uden at ville det (Ud over lystprincippet, 1920). AI'en søger efter denne gentagelse gennem de år, du beskriver.

sprog

Måden du siger det på, bærer mening.

Jacques Lacan argumenterede for, at det ubevidste fungerer som et sprog – i forsnakkelser, substitutioner og de ord, vi vælger. AI'en læser dine egne ord nøje, ikke kun hvad de handler om.

tilknytning

Tidlige bånd former senere bånd.

John Bowlbys tilknytningsteori (Tilknytning, 1969) og den efterfølgende forskning viser, hvordan tidlige relationer former, hvordan vi håndterer nærhed som voksne. Dine læsninger om nærhed og relationer bygger på dette.

Evidensen

Hvad forskning siger, og om hvem.

Disse studier handler om psykodynamisk terapi med menneskelige terapeuter og om andre AI-værktøjer. Ingen af dem har undersøgt TwentyThird.

Langtids psykodynamisk terapi

En meta-analyse af 23 studier (Leichsenring & Rabung, JAMA, 2008) fandt langtids psykodynamisk terapi mere effektiv end kortere terapier for komplekse mentale lidelser.

AI kan hjælpe, under betingelser

Det første randomiserede forsøg med en generativ AI-chatbot til mental sundhed (Heinz et al., NEJM AI, 2025) fandt større symptomreduktioner end i en kontrolgruppe over otte uger. Forfatterne siger, at ingen AI er klar til at arbejde inden for mental sundhed uden menneskeligt tilsyn.

Og kan skade uden tilsyn

Et studie fra 2025 ledet fra Stanford (Moore et al., ACM FAccT) fandt, at store sprogmodeller brugt som terapeuter udviste stigmatisering over for visse tilstande og besvarede nogle krisescenarier upassende. Derfor forbliver et licenseret menneske involveret.

Human terapi, ikke TwentyThird

Psykodynamisk arbejde bliver ved med at virke, efter det er slut

På tværs af 23 forsøg havde kortvarig psykodynamisk terapi en stor effekt ved afslutningen og en endnu større ni måneder senere.

0,8 og derover regnes som en stor effekt.

Abbass et al., Cochrane review (2006): 23 forsøg, 1.431 patienter; som opsummeret i Shedler, American Psychologist 65(2), 2010. Human terapi, ikke TwentyThird.

Hvad vi ikke hævder

De ærlige grænser.

At TwentyThird er blevet testet i et forsøg.

Det er den ikke. Hvis vi udfører en evaluering, vil vi offentliggøre den med dens metode.

At den behandler noget.

Den understøtter selvforståelse mellem sessioner. Diagnose og behandling er en klinikers arbejde.

At 23-dages cyklussen er reel.

Det var Fliess' hypotese. Vi beholder det som et navn; videnskaben understøtter det ikke.

Referencer

Hvor man kan læse videre.

Studier

  1. Abbass, A. A., Hancock, J. T., Henderson, J., & Kisely, S. (2006). Short-term psychodynamic psychotherapies for common mental disorders. Cochrane Database of Systematic Reviews.
  2. Shedler, J. (2010). The efficacy of psychodynamic psychotherapy. American Psychologist, 65(2), 98–109. doi:10.1037/a0018378
  3. Leichsenring, F., & Rabung, S. (2008). Effectiveness of long-term psychodynamic psychotherapy: a meta-analysis. JAMA, 300(13), 1551–1565.
  4. Heinz, M. V., Jacobson, N. C., et al. (2025). Randomized trial of a generative AI chatbot for mental health treatment. NEJM AI. doi:10.1056/AIoa2400802
  5. Moore, J., Grabb, D., Agnew, W., Klyman, K., Chancellor, S., Ong, D. C., & Haber, N. (2025). Expressing stigma and inappropriate responses prevents LLMs from safely replacing mental health providers. ACM FAccT. arXiv:2504.18412

Bøger

  1. Sigmund Freud · 1920 — Hinsides lystprincippet
  2. Sigmund Freud · 1900 — Drømmetydning
  3. Jacques Lacan · 1966 — Écrits
  4. Jacques Lacan · 1973 — Psykoanalysens fire grundbegreber
  5. John Bowlby · 1969 — Tilknytning
  6. Allan Schore · 1994 — Affektregulering og selvets oprindelse
  7. Peter Fonagy et al. · 2002 — Affektregulering, mentalisering og selvets udvikling

Fra teori til dine egne mønstre.

Hvis du er i fare, kontakt lokale alarmtjenester nu – 112 overalt i EU. TwentyThird er ikke en nødtjeneste. Sådan fungerer sikkerhed