Věda

Myšlenky, které za tím stojí, a jejich důkazy.

TwentyThird stojí na století psychodynamického myšlení a na novějším výzkumu v oblasti AI a duševního zdraví. Zde je to, z čeho čerpáme, co říkají důkazy a co o nás neříkají.

Myšlenky

Tři myšlenky, na kterých stavíme.

opakování

Opakujeme to, čemu jsme neporozuměli.

Freud popsal, jak se lidé nevědomky vracejí do stejných bolestivých situací (Mimo princip slasti, 1920). AI hledá tento návrat napříč lety, které popisujete.

jazyk

Způsob, jakým to říkáte, nese význam.

Jacques Lacan tvrdil, že nevědomí funguje jako jazyk – v přeřeknutích, substitucích a slovech, která volíme. AI pečlivě čte vaše vlastní slova, nejen to, o čem jsou.

připoutání

Rané vazby utvářejí ty pozdější.

Teorie připoutání Johna Bowlbyho (Připoutání, 1969) a následný výzkum ukazují, jak rané vztahy formují způsob, jakým se jako dospělí vyrovnáváme s intimitou. Vaše čtení o intimitě a vztazích z ní čerpají.

Důkazy

Co říká výzkum a o kom.

Tyto studie se týkají psychodynamické terapie s lidskými terapeuty a dalších nástrojů AI. Žádná z nich nestudovala TwentyThird.

Dlouhodobá psychodynamická terapie

Metaanalýza 23 studií (Leichsenring & Rabung, JAMA, 2008) zjistila, že dlouhodobá psychodynamická terapie je účinnější než kratší terapie u komplexních duševních poruch.

AI může pomoci, za určitých podmínek

První randomizovaná studie generativního chatbota s AI pro duševní zdraví (Heinz et al., NEJM AI, 2025) zjistila větší snížení symptomů než v kontrolní skupině během osmi týdnů. Její autoři uvádějí, že žádná AI není připravena pracovat v oblasti duševního zdraví bez lidského dohledu.

A může škodit bez dohledu

Studie z roku 2025 vedená ze Stanfordu (Moore et al., ACM FAccT) zjistila, že velké jazykové modely používané jako terapeuti projevovaly stigmatizaci vůči některým stavům a nevhodně odpovídaly na některé krizové scénáře. Proto zůstává v procesu licencovaný člověk.

Lidská terapie, nikoli TwentyThird

Psychodynamická práce působí i po svém skončení

Ve 23 studiích měla krátkodobá psychodynamická terapie na svém konci velký účinek a devět měsíců poté ještě větší.

Hodnota 0,8 a více se považuje za velký účinek.

Abbass et al., Cochrane review (2006): 23 studií, 1 431 pacientů; shrnuto v Shedler, American Psychologist 65(2), 2010. Lidská terapie, nikoli TwentyThird.

Co netvrdíme

Čestné hranice.

Že TwentyThird byl testován ve studii.

Nebyl. Pokud provedeme hodnocení, zveřejníme ho s jeho metodou.

Že něco léčí.

Podporuje sebeporozumění mezi sezeními. Diagnóza a léčba jsou prací klinika.

Že 23denní cyklus je skutečný.

Byla to Fliessova hypotéza. Ponecháváme ji jako název; věda ji nepodporuje.

Reference

Kde číst dále.

Studie

  1. Abbass, A. A., Hancock, J. T., Henderson, J., & Kisely, S. (2006). Short-term psychodynamic psychotherapies for common mental disorders. Cochrane Database of Systematic Reviews.
  2. Shedler, J. (2010). The efficacy of psychodynamic psychotherapy. American Psychologist, 65(2), 98–109. doi:10.1037/a0018378
  3. Leichsenring, F., & Rabung, S. (2008). Effectiveness of long-term psychodynamic psychotherapy: a meta-analysis. JAMA, 300(13), 1551–1565.
  4. Heinz, M. V., Jacobson, N. C., et al. (2025). Randomized trial of a generative AI chatbot for mental health treatment. NEJM AI. doi:10.1056/AIoa2400802
  5. Moore, J., Grabb, D., Agnew, W., Klyman, K., Chancellor, S., Ong, D. C., & Haber, N. (2025). Expressing stigma and inappropriate responses prevents LLMs from safely replacing mental health providers. ACM FAccT. arXiv:2504.18412

Knihy

  1. Sigmund Freud · 1920 — Mimo princip slasti
  2. Sigmund Freud · 1900 — Výklad snů
  3. Jacques Lacan · 1966 — Écrits
  4. Jacques Lacan · 1973 — Čtyři základní pojmy psychoanalýzy
  5. John Bowlby · 1969 — Attachment
  6. Allan Schore · 1994 — Regulace afektu a vznik Já
  7. Peter Fonagy et al. · 2002 — Regulace afektu, mentalizace a vývoj Já

Od teorie k vašim vlastním vzorcům.

Pokud jste v nebezpečí, kontaktujte ihned místní záchranné služby — 112 kdekoli v EU. TwentyThird není tísňová služba. Jak funguje bezpečnost