Наука

Идеите зад него, и техните доказателства.

TwentyThird се основава на вековно психодинамично мислене и на по-нови изследвания в областта на изкуствения интелект и психичното здраве. Ето на какво се опираме, какво казват доказателствата и какво не казват те за нас.

Идеите

Три идеи, на които стъпваме.

повторение

Повтаряме това, което не сме разбрали.

Фройд описва как хората се връщат към едни и същи болезнени ситуации, без да го целят (Отвъд принципа на удоволствието, 1920). Изкуственият интелект търси това завръщане през годините, които описвате.

език

Начинът, по който го казвате, носи смисъл.

Жак Лакан твърди, че несъзнаваното работи като език — в грешки, замествания и думите, които избираме. Изкуственият интелект чете внимателно вашите собствени думи, не само това, за което са.

привързаност

Ранните връзки оформят по-късните.

Теорията на привързаността на Джон Боулби (Привързаност, 1969) и последвалите изследвания показват как ранните взаимоотношения оформят начина, по който се справяме с близостта като възрастни. Вашите четения за близостта и взаимоотношенията се основават на нея.

Доказателствата

Какво казват изследванията, и за кого.

Тези проучвания са за психодинамична терапия с човешки терапевти и за други инструменти с изкуствен интелект. Нито едно от тях не е изследвало TwentyThird.

Дългосрочна психодинамична терапия

Мета-анализ на 23 проучвания (Leichsenring & Rabung, JAMA, 2008) установява, че дългосрочната психодинамична терапия е по-ефективна от по-кратките терапии за сложни психични разстройства.

Изкуственият интелект може да помогне, при определени условия

Първото рандомизирано проучване на генеративен чатбот с изкуствен интелект за психично здраве (Heinz et al., NEJM AI, 2025) установява по-голямо намаляване на симптомите в сравнение с контролна група за осем седмици. Авторите му твърдят, че никой изкуствен интелект не е готов да работи в областта на психичното здраве без човешки надзор.

И може да навреди без надзор

Проучване от 2025 г., ръководено от Станфорд (Moore et al., ACM FAccT), установява, че големите езикови модели, използвани като терапевти, показват стигма към някои състояния и отговарят неподходящо на някои кризисни сценарии. Ето защо лицензиран човек остава в цикъла.

Човешка терапия, не TwentyThird

Психодинамичната работа продължава да действа и след края си

В 23 проучвания краткосрочната психодинамична терапия показа голям ефект при приключването си и още по-голям девет месеца по-късно.

0,8 и повече се смята за голям ефект.

Abbass et al., Cochrane review (2006): 23 проучвания, 1,431 пациенти; както е обобщено в Shedler, American Psychologist 65(2), 2010. Човешка терапия, не TwentyThird.

Какво не твърдим

Честните граници.

Че TwentyThird е тестван в проучване.

Не е. Ако проведем оценка, ще я публикуваме заедно с метода си.

Че лекува нещо.

То подпомага саморазбирането между сесиите. Диагнозата и лечението са работа на клиницист.

Че 23-дневният цикъл е реален.

Това е хипотезата на Флийс. Ние я запазваме като име; науката не я подкрепя.

Препратки

Къде да прочетете повече.

Проучвания

  1. Abbass, A. A., Hancock, J. T., Henderson, J., & Kisely, S. (2006). Short-term psychodynamic psychotherapies for common mental disorders. Cochrane Database of Systematic Reviews.
  2. Shedler, J. (2010). The efficacy of psychodynamic psychotherapy. American Psychologist, 65(2), 98–109. doi:10.1037/a0018378
  3. Leichsenring, F., & Rabung, S. (2008). Effectiveness of long-term psychodynamic psychotherapy: a meta-analysis. JAMA, 300(13), 1551–1565.
  4. Heinz, M. V., Jacobson, N. C., et al. (2025). Randomized trial of a generative AI chatbot for mental health treatment. NEJM AI. doi:10.1056/AIoa2400802
  5. Moore, J., Grabb, D., Agnew, W., Klyman, K., Chancellor, S., Ong, D. C., & Haber, N. (2025). Expressing stigma and inappropriate responses prevents LLMs from safely replacing mental health providers. ACM FAccT. arXiv:2504.18412

Книги

  1. Sigmund Freud · 1920 — Отвъд принципа на удоволствието
  2. Sigmund Freud · 1900 — Тълкуване на сънищата
  3. Jacques Lacan · 1966 — Écrits
  4. Jacques Lacan · 1973 — Четирите основни концепции на психоанализата
  5. John Bowlby · 1969 — Привързаност
  6. Allan Schore · 1994 — Регулация на афекта и произход на Аза
  7. Peter Fonagy et al. · 2002 — Регулация на афекта, ментализация и развитие на Аза

От теорията към вашите собствени модели.

Ако сте в опасност, свържете се незабавно с местните служби за спешна помощ — 112 навсякъде в ЕС. TwentyThird не е спешна служба. Как работи безопасността